宝宝与睡眠访谈婴儿睡眠顾问埃莱娜-查帕洛娃（Elena Chapalova

孩子的睡眠掌握在父母手中

Home of Wool： 婴儿或儿童有睡眠问题正常吗？

埃琳娜-查帕洛娃 作为一名婴儿睡眠顾问，我注意到大多数家庭都存在问题。据我所知，大约有 40% 的婴儿有睡眠问题。他们并非生来如此--睡眠问题的原因在于父母缺乏婴儿睡眠方面的经验和知识。

Home of Wool： 是否可以认为父母缺乏经验是问题的根源？

埃琳娜-查帕洛娃 在大多数情况下，是的。比方说，在 95% 中，除非有其他因素在起作用，比如健康问题或类似的严重问题，否则情况就是如此。归根结底 婴儿睡眠 很大程度上取决于实施的时间表和哄睡宝宝的方式。作为一名母亲和医生，我也不知道哄孩子睡觉的方式会直接影响他们的睡眠质量。如果宝宝在你的手中睡着了，他们就会希望你整晚都用同样的动作模式摇着他们入睡。

Home of Wool： 睡眠对孩子的成长有多重要？

Elena Chapalova：睡眠对成年人很重要，对儿童尤其如此。慢波睡眠（NREM）的深层阶段负责免疫系统的健康。而快速眼动睡眠能帮助我们处理一天中获得的大量信息。为了利用所有这些信息，我们必须首先在快速眼动睡眠中对其进行归档和处理。做梦时，我们会消化前一天的信息。睡眠在许多过程中都起着至关重要的作用，例如我们的心理健康和神经系统的功能。

遵循睡眠时间表的重要性

Home of Wool: 婴儿和儿童有睡眠时间表吗？

埃琳娜-查帕洛娃 当然，睡眠时间表至关重要。不过，父母和婴儿睡眠顾问对睡眠时间表一词的理解似乎有所不同。人们通常认为睡眠时间就是指在固定的时间睡觉和起床。对于 8-9 个月以下的婴儿来说，这种固定的睡眠时间表在生理上是不可能实现的。在最初的 6 到 8 个月里，我们的目标应该是安排好孩子每天的生活节奏，这样就不会让他们疲惫不堪。

婴儿保持清醒的时间很短。新生儿醒着的时间不超过 40 分钟，然后就会感到疲倦，需要打瞌睡；三个月大的婴儿在精疲力竭之前会持续一个半小时。儿童的机制则不同--他们越累，就越难入睡，昼夜节律也就越混乱。疲惫并不会带来改善，反而会导致迅速衰退。在最初的 6 个月里，睡眠时间表的最终目标是防止宝宝精疲力竭。

头 6 个月期间大多数睡眠问题的罪魁祸首正是疲惫。宝宝的神经系统还不够成熟，很容易过度疲劳。宝宝需要帮助和时间。

Home of Wool: 如何判断宝宝是否疲倦？

埃琳娜-查帕洛娃 他们开始哭闹。宝宝困了不会哭，他们会睁开眼睛打哈欠。通常情况下，宝宝累了就不想玩，不想听人说话--他们会开始抱怨，然后哭闹。如果宝宝开始哭得很厉害，那就表明我们已经错过了哄他们睡觉的时间窗口。我们已经晚了 15-20 分钟。

最重要的是观察宝宝，了解他们的表现。疲惫的宝宝可能会变得更加冷漠，对一切都失去兴趣，甚至眉毛上会出现红晕。很多时候，我们忙于其他事情，却错过了预防宝宝疲惫的机会。每一种刺激--声音、灯光、人物--都会给婴儿的神经系统造成负担。

Home of Wool：我们如何摆脱疲劳的恶性循环？

埃琳娜-查帕洛娃 最好的策略是不要错过睡眠时间。如果真的错过了，最好在哄宝宝睡觉之前，用拥抱、亲昵和温柔的抚摸来安抚他们。让宝宝在哭闹中入睡是不可能的。母亲可能会因为不知道发生了什么而开始哭泣，婴儿也会突然哭泣，一切都会变成悲伤。

母亲和新生儿通常都会遇到这种情况。如果我们进入了争吵和哭闹的恶性循环，那么这显然是宝宝累了，需要 "睡过头 "的信号。在几天的时间里，每次宝宝醒来，我们都要轻轻地拥抱他或抚摸他，让他多睡几分钟。一旦疲惫感消失，一切就会恢复正常。

Home of Wool：在谈到睡眠时间安排时，我们能否举例说明，8 个月大的宝宝已经度过了前 6 个月，更容易接受养生之道？

埃琳娜-查帕洛娃 在 95% 的情况下，八个月大的婴儿需要睡两次午觉。如果宝宝早上 7:30 起床，那么第一次小睡应该在 10:30 左右。午餐前他们需要睡 40 分钟到一个半小时。之后，他们会有 3 个半小时保持清醒。下午 3 点左右，他们会再睡 40 分钟到一个半小时。有时第一次小睡的时间比第二次长，有时则相反。经过 4 个小时的醒着时间后，宝宝应该在晚上 8 点左右入睡。

Home of Wool：我们应该严格遵守睡眠时间表吗？

埃琳娜-查帕洛娃 尽管我是一名婴儿睡眠顾问，但我仍然认为我们的生活不应该围绕着孩子的睡眠时间来安排。有些家庭没有严格的时间表，但他们却能享受正常的睡眠。如果宝宝很难入睡，或者每天的小睡时间不足 40 分钟，醒来后又睡不着，那么睡眠时间表就特别有用。在这种情况下，至少在几天内必须执行睡眠时间表。当情况开始正常化时，我们就可以放松睡眠计划了。

然而，有些婴幼儿必须一直遵守睡眠时间表。大约 20% 的儿童属于这一类，他们需要持续的关注，否则，睡眠问题很快就会卷土重来。

婴儿睡眠：问题与解决方案

Home of Wool: 婴儿睡眠最常见的三个问题是什么？

埃琳娜-查帕洛娃 第一个问题是夜醒--宝宝经常在夜间醒来。另一个问题是白天小睡频繁，但持续时间短，不到 40 分钟。第三个严重问题是入睡困难。这就是家长来找我们的三大问题。

Home of Wool：我们该如何解决这些问题？睡眠时间表能帮上忙吗？

埃琳娜-查帕洛娃 除了睡眠时间之外，孩子六个月后的睡眠还有几个重要因素。睡眠条件至关重要--温度和湿度是否合适？光线是否充足？尿布是否干净？所有这些都有其重要性。

孩子醒来很可能是因为穿得太多了。喂养时间也很重要。如果流质食物和固体食物的摄入量不平衡，我们就会看到夜间睡眠出现问题。例如，如果婴儿吃固体食物有困难，而母亲几乎停止了所有白天的母乳喂养，孩子就会因为想吃奶而开始在夜间走动。孩子白天吃不饱，所以晚上会一直饿着。

宝宝如何入睡也是一个因素。我们称之为 "睡眠联想"。宝宝 4-5 个月后的入睡方式会影响他们是否会醒来。婴儿入睡时会产生与周围环境相关的不同类型的联想。例如，可能是我们的拥抱、特定的白噪音或他们的奶嘴。对于许多婴儿来说，这些联想会打断他们的夜间睡眠。他们在被抱在怀里或含着奶嘴的情况下入睡--宝宝醒来后也需要同样的哄睡机制。通常，母亲每晚要哄他们睡 5 到 6 次。联想在婴儿睡眠中起着重要作用。

作为一名婴儿睡眠顾问，我是这样处理问题的：首先，我们要解决与婴儿睡眠条件有关的任何问题。如果有明显改善，那么很可能就没有关联问题了，这就足以解决这个问题。但是，如果他们的问题依然存在，我们就必须集中精力帮助宝宝在越来越少的外力帮助下入睡。我们的目标是让宝宝完全独立，这样当他不可避免地醒来时，就可以独自入睡了。

宝宝的最佳睡眠环境

Home of Wool：对孩子来说，最完美的睡眠环境是怎样的？

埃琳娜-查帕洛娃 如果父母告诉孩子需要在安静的环境中入睡，他们就会反其道而行之--希望孩子习惯噪音。实际上，在最初的 2-3 个月里，婴儿可以在非常大的噪音中入睡，但之后就会失去这种能力。婴儿需要一个安静和黑暗的环境。房间的温度应在 65 华氏度到 72 华氏度之间。不能有人造光源，因为人造光源会降低婴儿和成人的褪黑激素水平。

你们在 Home of Wool 中的做法对所有儿童也非常重要。我喜欢你们不使用染料，一切都是淡淡的白色。这对宝宝的皮肤很温和，也减少了接触不健康化学物质的机会。创造一个安全的环境至关重要。不应该有悬挂物，婴儿床也不应该靠近热源。

Home of Wool: 宝宝应该睡在哪里？

埃琳娜-查帕洛娃 对于每一位婴儿睡眠顾问来说，这都是一个非常复杂的问题。在最初的 6 个月里，不建议婴儿单独睡在一个房间里，因为这会增加婴儿猝死综合症的风险。可以在父母身边放一张单独的床或睡眠空间。与父母床相连的标准摇篮是个不错的选择。

很多家庭都会让孩子睡在自己的床上。我们必须遵守所有的安全措施，以免宝宝受到伤害。如果父母双方都睡在床上，那么床垫的宽度应为 78 英寸，这样宝宝才有足够的空间。床垫最好铺在地面上，以减少摔倒的危险。

给所有家长的宝贵建议

Home of Wool：未来的妈妈该如何为这一切做好准备？

埃琳娜-查帕洛娃 首先，所有准父母都必须了解如何促进孩子的睡眠安全。他们的最佳策略是学习基础知识，因为没有经验的父母最容易犯最大、最容易避免的错误。

我认为家长应该了解相关信息，但同时也应该遵循自己的直觉。 很多时候，解决办法可能就在我们自己身上。作为母亲，我们应该对自己的直觉保持敏感。

Home of Wool：有父母的坏习惯吗？

埃琳娜-查帕洛娃 我不会这么说。我不喜欢在为人父母方面使用 "坏习惯 "这个词，因为父母们所做的一切都是出于好意。对我来说，这些不是坏习惯，而是无知的行为。父母不知道该做什么，所以什么都做。我认为真正的坏习惯是低估睡眠的重要性。我们知道睡眠的作用，也知道它对孩子有多重要。如果我们看清了它的本质，我们就会有动力去教育自己，找到解决问题的办法。很多人睡眠不足。

Home of Wool：有没有我们忽略但又必须注意的地方？

埃琳娜-查帕洛娃 如果有问题，你不必忍受。我这么说并不是因为我是婴儿睡眠顾问，而是因为我也是一位母亲，完全理解几个月不睡觉有多难受。我强烈建议大家寻求帮助，哪怕只是在网上阅读基本信息或观看网络研讨会。向已经经历过这一切的人寻求建议。

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