赤ちゃんと睡眠赤ちゃんの睡眠コンサルタント、エレナ・チャパロワへのインタビュー

子どもの睡眠は親の手に委ねられている

Home of Wool： 赤ちゃんや子供が睡眠に問題を抱えるのは普通のことですか？

エレナ・チャパロワ 赤ちゃんの睡眠コンサルタントとして、私はほとんどの家庭が問題を抱えていることに気づいた。私によれば、およそ40%の赤ちゃんが睡眠に問題を抱えている。彼らは生まれつきそうなのではありません。赤ちゃんの睡眠問題の原因は、両親の赤ちゃんの睡眠に関する経験と知識の不足にあります。

Home of Wool： 両親の経験不足が根本的な原因だと考えていいのだろうか？

エレナ・チャパロワ ほとんどの場合はそうだ。95%のうち、健康問題やそれに類する深刻な問題など、他の要因がない限りはそうだろう。結局のところ 赤ちゃんの眠り 実施されるスケジュールや寝かしつけ方によって大きく左右される。私も母親として、また医師として、寝かしつけの方法が子どもの睡眠の質に直接影響するとは知らなかった。もし赤ちゃんがあなたの手の中で眠ってしまったら、一晩中同じ動きのパターンで揺り動かされて眠ることを望むだろう。

Home of Wool： 子どもの成長にとって、睡眠はどれほど重要なのでしょうか？

エレナ・チャパロワ：睡眠は大人にとっても、特に子供にとっても重要です。徐波睡眠（NREM睡眠）は、その深い段階において、免疫システムの健康を担っています。一方、レム睡眠は、私たちが一日を通して得た雪崩のような情報を処理するのに役立ちます。すべての情報を活用するためには、まずレム睡眠中に情報を蓄積し、処理しなければならない。夢を見るとき、私たちは前日の情報を消化する。睡眠は、私たちの精神の健康や神経系の機能など、多くのプロセスにおいて重要な役割を果たしている。

睡眠スケジュールを守ることの重要性

Home of Wool：赤ちゃんや子供の睡眠スケジュールというものはあるのでしょうか？

エレナ・チャパロワ もちろん、睡眠スケジュールは重要である。しかし、両親と赤ちゃんの睡眠コンサルタントの間では、睡眠スケジュールという言葉の捉え方に違いがあるようだ。多くの場合、「決まった時間に寝て、決まった時間に起きる」という意味だと思われがちだ。このような固定された睡眠スケジュールは、8～9ヶ月未満の赤ちゃんには生理的に不可能です。最初の6～8ヵ月は、子どもを疲れさせないように生活リズムを整えることを目標にすべきなのだ。

赤ちゃんが起きていられる時間は非常に短い。新生児は、疲れてうとうとするまでに40分も起きていない。子どもはメカニズムが異なり、疲れているほど眠りにつくのが難しくなり、昼夜のリズムが乱れる。疲労困憊しても改善されることはなく、急速に衰えていく。最初の6ヶ月間の睡眠スケジュールの最終的な目標は、赤ちゃんが疲労困憊するのを防ぐことである。

生後6ヶ月の睡眠障害の主な原因は、まさにその疲労にある。赤ちゃんの神経系はまだ十分に成熟しておらず、すぐに疲れすぎてしまうのだ。赤ちゃんには助けと時間が必要なのです。

Home of Wool：赤ちゃんが疲れているかどうかは、どうすればわかりますか？

エレナ・チャパロワ 泣き出すのだ。赤ちゃんは眠いときは泣かない。目をつぶってあくびをする。通常、疲れているときは、赤ちゃんは話しかけて遊ぼうとはしない。赤ちゃんが激しく泣き始めたら、寝かしつけのタイミングを逃した証拠だ。15～20分遅すぎたのだ。

最も大切なことは、赤ちゃんをよく観察し、赤ちゃんが見せてくれるものに同調することである。疲れている赤ちゃんは、無気力になったり、何事にも興味を示さなくなったり、眉毛が赤くなったりすることもある。私たちは何か他のことに忙しく、疲労の発生を防ぐ機会を逃してしまうことがよくある。音、光、人など、あらゆる刺激が赤ちゃんの神経系に負担をかける。

Home of Wool：疲労の悪循環から抜け出すには？

エレナ・チャパロワ 最善の策は、寝かしつけのタイミングを逃さないことだ。もし寝かしつけのタイミングを逃してしまったら、抱きしめたり、愛情を注いだり、優しく触れたりして赤ちゃんを落ち着かせてから寝かしつけるのがよい。泣いている赤ちゃんを寝かしつけるのは無駄なことだ。母親は何が起こっているのかわからず泣き出し、赤ちゃんは泣き出し、すべてが悲しみに変わってしまうかもしれない。

これは通常、母親とその新生児の場合である。ケンカと泣き声の悪循環に陥ったなら、それは赤ちゃんが疲れていて "寝すぎ "が必要だという明らかなサインだ。数日間、赤ちゃんが目を覚ますたびに、私たちはそっと抱きしめたり、撫でたりして、あと数分眠らせる必要がある。疲れがとれれば、すべてが元通りになる。

Home of Wool：睡眠スケジュールについてですが、生後8ヶ月の赤ちゃんの例を見てみましょう。

エレナ・チャパロワ 生後8ヵ月児は、95%のケースで2回の昼寝が必要である。赤ちゃんが午前7時半に目覚めたとすると、最初の昼寝は午前10時半頃となる。昼食前の睡眠時間は40分から1時間半。その後、3時間半ほど起きている。午後3時頃、40分から1時間半の昼寝をする。最初の昼寝が2回目の昼寝より長いこともあれば、逆のこともある。4時間の起床後、赤ちゃんは午後8時頃に眠りにつく。

Home of Wool：睡眠スケジュールは忠実に守るべきですか？

エレナ・チャパロワ 私は赤ちゃんの睡眠コンサルタントでありながら、子供の睡眠スケジュールを中心に生活が回ってはいけないと思っている。厳格なスケジュールのない家庭もあるし、それでも普通の睡眠を楽しんでいる。特に、赤ちゃんがなかなか寝付けなかったり、毎日の昼寝が40分未満で、眠れずに起きてしまうような場合には、睡眠スケジュールが有効だ。このような場合、少なくとも2、3日は睡眠スケジュールが必須である。事態が正常化し始めたら、睡眠スケジュールを緩めればよい。

しかし、赤ちゃんや子どもの中には、常に睡眠スケジュールを守らなければならない子もいる。約20%の子供たちがそれに該当し、常に注意を払う必要がある。

赤ちゃんの睡眠問題と解決策

Home of Wool：赤ちゃんの睡眠に関する最も一般的な3つの問題はどれですか？

エレナ・チャパロワ その第一は夜間の目覚め、つまり赤ちゃんが夜中に頻繁に目を覚ますことである。もう1つの問題は、昼寝の回数が多いが40分未満と短いことである。三つ目の深刻な問題は、入眠障害である。この3つが、私たちのところに相談に来る親たちの悩みのトップ3である。

Home of Wool：これらの問題にどう対処するか？睡眠スケジュールは有効か？

エレナ・チャパロワ 睡眠スケジュールとは別に、6ヶ月を過ぎると、子供の睡眠に重要な要素がいくつか出てきます。温度、湿度は適切か？暗さは十分か？おむつは清潔か？これらすべてに重みがある。

子供が目を覚ますのは、服を着せすぎている可能性が高い。授乳スケジュールも重要です。流動食と固形食の摂取量のバランスが悪いと、夜間睡眠中に問題が見られることがあります。例えば、赤ちゃんが固形食を食べるのが難しく、母親が昼間の授乳をほとんどやめてしまった場合、子どもは授乳したくて夜中に歩き出すようになる。赤ちゃんは日中に十分な量を食べられないので、夜間もお腹が空いたままなのです。

赤ちゃんがどのように眠りにつくかも要因のひとつである。私たちはこれを "睡眠関連 "と呼んでいる。4～5ヵ月目以降の子どもの入眠の仕方は、起きるか起きないかに影響する。赤ちゃんは、周囲の環境に関連したさまざまな種類の関連付けをしながら眠りにつく。例えば、抱っこ、特定のホワイトノイズ、おしゃぶりなどである。多くの赤ちゃんの場合、これらの連想が夜の眠りを妨げます。赤ちゃんは抱っこされたり、おしゃぶりを咥えたりすると眠りにつく。多くの場合、母親は一晩に5～6回寝かしつける必要がある。関連付けは赤ちゃんの睡眠に重要な役割を果たす。

赤ちゃんの睡眠コンサルタントとして、私はこのような方法で問題に取り組みます：まず、赤ちゃんの睡眠状況に関するあらゆる問題を解決します。大幅な改善が見られれば、ほとんどの場合、関連性の問題はなく、それで状況は解決する。しかし、それでも問題が解決しない場合は、外部からの手助けを減らしながら、赤ちゃんが眠りに落ちるのを助けることに集中しなければならない。目標は、完全な自立を達成し、赤ちゃんが必然的に目覚めたときに、一人で眠りにつけるようにすることである。

赤ちゃんにとって最適な睡眠環境

Home of Wool：子供にとって完璧な睡眠環境とは？

エレナ・チャパロワ 赤ちゃんに騒音に慣れさせたいのだ。実際には、最初の2～3ヶ月は、赤ちゃんはとても大きな音でも眠ることができるが、それ以降はその能力を失ってしまう。赤ちゃんには静かで暗い環境が必要です。部屋の温度は65～72度くらいが望ましい。人工的な光源は、赤ちゃんも大人もメラトニン濃度を下げるので、あってはならない。

Home of Woolでやっていることも、すべての子どもたちにとってとても大切なことです。染料を使わないこと、つまりすべてが淡い白色であることが気に入っています。赤ちゃんの肌にも優しいし、不健康な化学物質にさらされることも少なくなります。安全な環境を作ることは非常に重要です。物をぶら下げたり、熱源の近くにベビーベッドを置いたりしてはいけません。

Home of Wool：赤ちゃんはどこで寝るべき？

エレナ・チャパロワ これは、すべての赤ちゃんの睡眠コンサルタントにとって非常に複雑な質問です。乳幼児突然死症候群のリスクが高まるからだ。両親の近くに別のベッドや寝床を用意するのがよいでしょう。両親のベッドに標準的なバシネットを取り付けるのも良い選択である。

多くの家庭では、ベッドで子供と一緒に寝ます。赤ちゃんが怪我をしないよう、安全対策は万全に。両親ともにベッドで寝る場合は、マットレスの幅を78インチ（約15センチ）にして、赤ちゃんが入れる十分なスペースを確保する。転倒のリスクを軽減するため、マットレスは地面に置くのがベストだ。

すべての親への貴重なアドバイス

Home of Wool：将来の母親は、このような事態に備えてどのような準備ができますか？

エレナ・チャパロワ まず第一に、出産を控えたすべての親は、睡眠中の子どもの安全確保について、自分自身を教育しなければならない。経験の浅い親ほど、回避可能な最大のミスを犯す可能性が高いからだ。

親は情報を得るべきだが、同時に直感に従うべきだと思う。 多くの場合、解決策は自分の中にある。母親として、私たちは直感に敏感であるべきです。

Home of Wool：悪い親の習慣というものはあるのでしょうか？

エレナ・チャパロワ 私はそうは言わない。というのも、親は親なりに良かれと思ってやっていることだからだ。私にとっては、これは悪い習慣ではなく、無知な行動なのだ。親は何をすべきかわからないから、何でもやってしまう。本当に悪い習慣は、睡眠の重要性を過小評価することだと思う。私たちはその役割や、子どもにとっていかに重要かを理解しています。もし私たちがそれを理解すれば、自分自身を教育し、問題の解決策を見つける気になるでしょう。多くの人が睡眠不足である。

Home of Wool：私たちが見落としていることで、重要なことはありますか？

エレナ・チャパロワ 問題があっても我慢する必要はありません。私が赤ちゃんの睡眠コンサルタントだから言うのではなく、私も母親であり、何カ月も眠れないことがどれほどつらいかを完璧に理解しているから言うのだ。ネットで基本的な情報を読んだり、ウェビナーを見たりするだけでもいいので、助けを求めることを強く勧める。たとえネットで基本的な情報を読んだり、ウェビナーを見たりするだけでもいい。

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