ILMAINEN 
Elena Chapalova on sertifioitu vauvojen unen konsultti ja kahden ihanan pojan äiti. Toisen poikansa unihäiriöt muuttivat hänen ammatillisen uransa suuntaa. Tartuntatautilääkärinä työskennellyt tohtori Chapalova löysi todellisen kutsumuksensa auttamalla lapsia unen kanssa. Hän on vauvojen unen alan edelläkävijä ja yksi ensimmäisistä, jotka loivat perustan tälle ammatille Bulgariassa. Tohtori Chapalova perusti Bulgarian ensimmäisen ja suurimman vauvojen unen neuvontakeskuksen – kolmen vuoden aikana hän ja hänen tiiminsä ovat auttaneet yli 4 500 perhettä.
Lapsen uni on vanhempien käsissä
Home of Wool: Onko normaalia, että vauvalla tai lapsella on univaikeuksia?
Elena Chapalova: Vauvojen unihäiriöiden konsulttina olen huomannut, että useimmilla perheillä on ongelmia. Minun arvioni mukaan noin 40% vauvoista kärsii unihäiriöistä. He eivät synny sellaisina – syy heidän unihäiriöihinsä on vanhempien kokemuksen ja tietämyksen puute vauvojen unesta.
Home of Wool: Voidaanko olettaa, että vanhempien kokemattomuus on ongelman perimmäinen syy?
Elena Chapalova: Useimmissa tapauksissa kyllä. Sanotaan, että 95%:ssä tapauksista näin on, ellei ole muita tekijöitä, kuten terveysongelmia tai vastaavia vakavia seikkoja. Loppujen lopuksi vauvan uni riippuu suuresti toteutetusta aikataulusta ja tavasta, jolla vauva nukutetaan. Äitinä ja lääkärinä en myöskään tiennyt, että tapa, jolla saat lapsesi nukkumaan, vaikuttaa suoraan hänen unen laatuun. Jos vauva nukahtaa sylissäsi, hän haluaa, että keinutat häntä nukkumaan samalla liikkeellä koko yön ajan.
Home of Wool: Kuinka tärkeää uni on lapsen kehitykselle?
Elena Chapalova: Uni on tärkeää aikuisille ja erityisesti lapsille. Hidas aaltouni (NREM) on syvimmässä vaiheessaan vastuussa immuunijärjestelmän terveydestä. REM-uni puolestaan auttaa meitä käsittelemään päivän aikana saamamme valtavan määrän tietoa. Jotta voimme hyödyntää kaiken tämän tiedon, meidän on ensin arkistoitava ja käsiteltävä se REM-unen aikana. Kun näemme unia, sulatamme edellisen päivän tiedot. Uni on tärkeä osa monia prosesseja, kuten psyyken terveyttä ja hermoston toimintaa.
Uniaikataulun noudattamisen tärkeys
Home of Wool: Onko olemassa sellaista asiaa kuin vauvojen ja lasten uniaikataulu?
Elena Chapalova: Tietenkin nukkumisaikataulut ovat tärkeitä. Vanhempien ja vauvojen unineuvojien käsitykset nukkumisaikataulusta näyttävät kuitenkin eroavan toisistaan. Usein ihmiset ajattelevat, että se tarkoittaa nukkumaanmenoa ja heräämistä tiettyyn aikaan. Tällainen kiinteä nukkumisaikataulu ei ole fysiologisesti mahdollista alle 8–9 kuukauden ikäisille vauvoille. Ensimmäisten 6–8 kuukauden aikana tavoitteenamme tulisi olla järjestää lasten päivittäinen rytmi niin, että emme uuvuta heitä.
Vauvat voivat pysyä hereillä hyvin lyhyen ajan. Vastasyntyneet pysyvät hereillä enintään 40 minuuttia, ennen kuin he väsyvät ja tarvitsevat unta; kolmen kuukauden ikäiset kestävät puolitoista tuntia, ennen kuin väsymys iskee. Lapsilla on erilainen mekanismi – mitä väsyneempiä he ovat, sitä vaikeampaa heidän on nukahtaa ja sitä kaoottisempi heidän yö- ja päivärytminsä muuttuu. Uupumus ei johda parannukseen, vaan nopeaan heikkenemiseen. Ensimmäisten kuuden kuukauden aikana unen aikataulun lopullisena tavoitteena on estää vauvaa uupumasta.
Suurin syy useimpiin unihäiriöihin ensimmäisten 6 kuukauden aikana on juuri tämä väsymys. Vauvojen hermosto ei ole vielä tarpeeksi kehittynyt, ja he väsyvät helposti. Vauvat tarvitsevat apua ja aikaa.
Home of Wool: Mistä tiedämme, onko vauva väsynyt?
Elena Chapalova: He alkavat itkeä. Kun vauvat ovat unisia, he eivät itke – he hierovat silmiään ja haukottelevat. Yleensä väsyneenä vauva ei halua leikkiä tai jutella – hän alkaa valittaa ja sitten itkeä. Jos vauva alkaa itkeä kovasti, se on selvä merkki siitä, että olemme menettäneet tilaisuuden laittaa hänet nukkumaan. Olemme 15–20 minuuttia myöhässä.
Tärkeintä on tarkkailla vauvaa ja olla herkillä sen osoittamille merkeille. Väsyneet vauvat voivat muuttua apatiisemmiksi, menettää kiinnostuksensa kaikkea kohtaan ja jopa saada punoitusta kulmakarvoihinsa. Usein olemme kiireisiä muiden asioiden parissa ja menetämme tilaisuuden estää väsymyksen syntyminen. Jokainen ärsyke – äänet, valot, ihmiset – rasittaa vauvan hermostoa.
Home of Wool: Kuinka voimme päästä eroon tästä väsymyksen noidankehästä?
Elena Chapalova: Paras strategia on olla missaamatta nukkumisaikaa. Jos se kuitenkin tapahtuu, on parempi yrittää rauhoittaa vauva halauksilla, hellyydellä ja hellällä kosketuksella ennen nukkumaan laittamista. Vauvan saaminen nukkumaan itkien on turhaa. Äiti saattaa alkaa itkeä, koska hän ei tiedä mitä tapahtuu, vauva puhkesi itkuun ja kaikki muuttuu suruksi.
Tämä on yleensä tapaus äitien ja heidän vastasyntyneiden lastensa kanssa. Jos olemme joutuneet riitelyn ja itkemisen noidankehään, se on selvä merkki siitä, että vauva on väsynyt ja tarvitsee “ylimääräistä unta”. Muutaman päivän ajan, joka kerta kun vauva herää, meidän on halattava tai silitettävä häntä hellästi, jotta hän nukkuu vielä muutaman minuutin. Kun väsymys häviää, kaikki palaa normaaliksi.
Home of Wool: Kun puhumme nukkumisaikataulusta, voimmeko tarkastella esimerkkiä kahdeksan kuukauden ikäisestä vauvasta, joka on jo kasvanut yli ensimmäiset 6 kuukautta ja on alttiimpi säännölliselle rytmille?
Elena Chapalova: Kahdeksan kuukauden ikäiset tarvitsevat kahdesti päivässä päiväunet 95% tapauksista. Jos vauva herää klo 7.30, ensimmäisen päiväunet tulisi olla noin klo 10.30. He tarvitsevat ennen lounasta 40 minuutin – puolentoista tunnin päiväunet. Sen jälkeen he pysyvät hereillä 3,5 tuntia. Noin klo 15 he nukkuvat toisen päiväunet, jotka kestävät 40 minuutista puolitoista tuntiin. Joskus ensimmäinen päiväuni on pidempi kuin toinen, toisinaan päinvastoin. Neljän tunnin hereilläolon jälkeen vauvan tulisi mennä nukkumaan noin klo 20.
Home of Wool: Pitäisikö meidän noudattaa nukkumisaikataulua tarkasti?
Elena Chapalova: Vaikka olen vauvojen unineuvoja, en silti usko, että elämämme pitäisi pyöriä lasten unirytmin ympärillä. On perheitä, joilla ei ole tiukkoja aikatauluja, mutta jotka silti nauttivat normaalista unesta. Uniaikataulu on erityisen hyödyllinen, jos vauva on vaikea saada nukkumaan tai päivittäiset päiväunet ovat alle 40 minuuttia ja vauva herää unettomana. Tällaisissa tapauksissa uniaikataulu on välttämätön ainakin muutaman päivän ajan. Kun tilanne alkaa normalisoitua, voimme höllentää aikataulua.
Jotkut vauvat ja lapset joutuvat kuitenkin noudattamaan nukkumisaikataulua koko ajan. Noin 20% lapsista kuuluu tähän ryhmään, ja he tarvitsevat jatkuvaa huomiota, muuten unihäiriöt palaavat hetkessä.
Vauvan uni: ongelmat ja ratkaisut
Home of Wool: Mitkä ovat kolme yleisintä ongelmaa vauvan unessa?
Elena Chapalova: Ensimmäinen on yöllinen herääminen – kun vauva herää usein yöllä. Toinen ongelma on usein toistuvat, mutta lyhyet päiväunet, jotka kestävät alle 40 minuuttia. Kolmas vakava ongelma on nukahtamisvaikeudet. Nämä ovat kolme yleisintä ongelmaa, joiden vuoksi vanhemmat hakeutuvat hoitoomme.
Home of Wool: Miten voimme ratkaista nämä ongelmat? Voiko uniaikataulu auttaa?
Elena Chapalova: Uniaikataulun lisäksi kuuden kuukauden jälkeen on useita tärkeitä tekijöitä, jotka vaikuttavat lapsen uneen. Unen olosuhteet ovat ratkaisevia – onko lämpötila ja kosteus sopivat? Onko huone tarpeeksi pimeä? Onko vaippa puhdas? Kaikella tällä on merkitystä.
On hyvin todennäköistä, että lapsesi herää, koska hänellä on liian paljon vaatteita päällä. Myös ruokailuaikataulu on tärkeä. Jos nesteiden ja kiinteän ruoan saannin välillä on epätasapaino, se voi aiheuttaa ongelmia yöunessa. Esimerkiksi jos vauva ei syö kiinteää ruokaa hyvin ja äiti on lopettanut lähes kokonaan päivittäisen imettämisen, lapsi alkaa herätä yöllä, koska haluaa imeä. Vauva ei syö tarpeeksi päivällä, joten se on nälkäinen yöllä.
Myös se, miten vauva nukahtaa, on tärkeä tekijä. Kutsumme tätä ilmiötä “uniyhteyksiksi”. Se, miten lapsi nukahtaa 4–5 kuukauden iän jälkeen, vaikuttaa siihen, herääkö hän yöllä vai ei. Vauvat nukkuvat eri tavoin, riippuen ympäristöstään. Se voi olla esimerkiksi meidän halauksemme, tietty valkoinen kohina tai heidän tutinsa. Monien vauvojen kohdalla nämä assosiaatiot häiritsevät yöunta. He nukkuvat kehdossa tai tutin suussa – herättyään vauva tarvitsee saman nukuttamisen mekanismin. Usein äidin on saatava heidät takaisin nukkumaan 5–6 kertaa yössä. Assosiaatiot vaikuttavat merkittävästi vauvan uneen.
Vauvojen unihäiriöiden konsulttina lähestyn ongelmaa seuraavasti: ensin korjaamme kaikki vauvan nukkumisolosuhteisiin liittyvät ongelmat. Jos tilanne paranee merkittävästi, todennäköisesti ongelmaa ei ole, ja se riittää tilanteen ratkaisemiseksi. Jos ongelma kuitenkin jatkuu, meidän on keskityttävä auttamaan vauvaa nukahtamaan yhä vähemmän ulkoista apua käyttäen. Tavoitteena on saavuttaa täydellinen itsenäisyys, jotta vauva voi herätessään nukahtaa yksin.
Optimaalinen nukkumisympäristö vauvallesi
Home of Wool: Millainen olisi täydellinen nukkumisympäristö lapselle?
Elena Chapalova: Kerro vanhemmille, että heidän lapsensa tarvitsee nukkua hiljaisuudessa, ja he tekevät päinvastoin – he haluavat, että heidän vauvansa tottuu meluun. Todellisuudessa vauvat voivat ensimmäisten 2–3 kuukauden aikana nukkua hyvin kovien äänien keskellä, mutta sen jälkeen he menettävät tämän kyvyn. Vauvat tarvitsevat hiljaisen ja pimeän ympäristön. Huoneen lämpötilan tulisi olla noin 18–22 °C. Huoneessa ei tulisi olla keinotekoisia valonlähteitä, koska ne vähentävät melatoniinitasoja sekä vauvoilla että aikuisilla.
Se, mitä teet Home of Wool:ssä, on myös erittäin tärkeää kaikille lapsille. Pidän siitä, että et käytä väriaineita – kaikki on vaaleaa ja valkoista. Se on hellävarainen vauvan iholle ja vähentää altistumista epäterveellisille kemikaaleille. Turvallisen ympäristön luominen on erittäin tärkeää. Huoneessa ei saa olla roikkuvia esineitä, eikä sänky saa olla lähellä lämmönlähdettä.
Home of Wool: Missä vauvan tulisi nukkua?
Elena Chapalova: Tämä on erittäin monimutkainen kysymys kaikille vauvojen unen neuvonantajille. Ensimmäisten 6 kuukauden aikana ei ole suositeltavaa, että vauva nukkuu yksin huoneessa, koska se lisää äkillisen kätkytkuoleman riskiä. Vauva voi nukkua erillisessä sängyssä tai nukkumapaikassa vanhempien lähellä. Vanhempien sänkyyn kiinnitettävä tavallinen kehto on hyvä valinta.
Monet perheet nukkuvat lasten kanssa samassa sängyssä. On erittäin tärkeää noudattaa kaikkia turvallisuusohjeita, jotta vauva ei loukkaannu. Jos molemmat vanhemmat nukkuvat samassa sängyssä, patjan tulisi olla vähintään 198 cm leveä, jotta vauvalle jää riittävästi tilaa. Patja on parasta sijoittaa lattialle, jotta putoamisriski on mahdollisimman pieni.
Arvokkaita vinkkejä kaikille vanhemmille
Home of Wool: Miten tuleva äiti voi valmistautua kaikkeen tähän?
Elena Chapalova: Ensinnäkin kaikkien tulevien vanhempien on opittava, miten he voivat edistää lastensa turvallisuutta unen aikana. Paras strategia on oppia perusasiat, sillä kokemattomat vanhemmat tekevät todennäköisimmin suurimmat ja vältettävissä olevat virheet.
Mielestäni vanhempien tulisi olla tietoisia asiasta, mutta samalla heidän tulisi myös luottaa intuitioon. Usein ratkaisu löytyy meistä itsestämme. Äiteinä meidän tulisi olla herkkiä intuitioillemme.
Home of Wool: Onko olemassa sellaista asiaa kuin huonot vanhemmuuden tavat?
Elena Chapalova: En sanoisi niin. En pidä termin “huonot tavat” käytöstä vanhemmuuden yhteydessä, koska vanhemmat tekevät mitä tekevät parhaalla mahdollisella tarkoituksella. Minulle nämä eivät ole huonoja tapoja, vaan tietämättömyydestä johtuvia toimia. Vanhemmat eivät tiedä mitä tehdä, joten he tekevät kaikkea. Mielestäni todella huono tapa on aliarvioida unen merkitys. Ymmärrämme unen merkityksen ja sen tärkeyden lapsillemme. Jos ymmärrämme sen merkityksen, meillä on motivaatiota kouluttaa itseämme ja löytää ratkaisuja ongelmaan. Monet ihmiset nukkuvat liian vähän.
Home of Wool: Onko jotain, mitä olemme jättäneet huomiotta, mutta mikä on tärkeää huomioida?
Elena Chapalova: Jos on ongelma, sinun ei tarvitse sietää sitä. En sano tätä siksi, että olen vauvojen unihäiriöiden konsultti, vaan siksi, että olen äiti ja ymmärrän täysin, kuinka vaikeaa on olla nukkumatta kuukausia. Kannustan ihmisiä hakemaan apua, vaikka se olisi vain perustietojen lukemista verkosta tai webinaarien katsomista. Kysy neuvoja joltakulta, joka on jo käynyt läpi kaiken tämän.
